早洩定義是什麼？幾耐先算早洩？香港醫生標準逐樣講

早洩這個問題，不少香港男士都遇到過，但真正了解他定義的人其實不多。好多男人覺得自己「好快完事」就算是早洩，但實際上醫學界對早洩有一套好清晰的標準。今日就同大家講清楚，到底幾耐先算早洩，香港醫生又是如何界定。

國際醫學界點定義早洩？

根據國際性醫學學會（ISSM）同香港泌尿外科學會的指引，早洩的定義主要包括三個要素：第一，射精總是在插入陰道之後一分鐘以內發生（針對終身型早洩），或者少過三分鐘（針對後天型早洩）；第二，射精沒有辦法控制或者延遲；第三，這個情況令到個人感到困擾、沮喪，甚至影響親密關是。沒有錯，除了時間之外，控制能力同心態都是好重要的判斷標準㗎。

換句話說，如果你間中一次半次快了，並不代表你就有早洩問題。香港私家醫生通常會建議病人記錄自己的情況至少三個月，先至可以下定論。好多男人一知半解就擔心自己有問題，其實根本沒有必要這麼緊張。真是要確診，是需要符合晒上面三個條件先得㗎。

幾耐算正常？香港醫生的看法

好多病人會問：「醫生，我維持到五分鐘，算不算正常？」香港大學醫學院的臨床研究顯示，本地男性在不用藥的情況下，平均射潛伏期（IELT）大約是五到七分鐘左右。不過這個數字只是平均值，不代表低過就一定有問題。有一位在中環執業的泌尿科專科醫生就同我講過，他經常見到一些病人話自己「好快」，但實際上量度出來有三四分鐘，這些情況通常只需要行為治療同心理輔導就得。

最關鍵的一點是：時間長短不是唯一標準。如果你同伴侶都滿意，就算時間短一些，都不會界定為早洩㗎。香港醫生判斷早洩，會從生理、心理、同關是三個層面去評估，不會單看一個數字就落結論。

終身型 vs 後天型早洩，有什麼分別？

醫生會將早洩分為兩種：終身型同後天型。終身型也就是由你第一次有性經驗開始，就一直都有早洩問題。呢類病人通常射潛伏期好短，少過一分鐘，而且控制能力由頭到尾都沒有好過。後天型就是指之前本來正常，但後來因為某一些原因變了快—可能是壓力大、健康出問題、或者伴侶關是有變化。後天型的射潛伏期通常少過三分鐘，但治療上的成功機會比終身型高好多㗎。

還有一種叫「可變型早洩」，是不是次次都發生，只是間中先會。呢種情況通常不需要藥物治療，調整生活習慣就得。最後一種是「主觀型早洩」，也就是你覺得自己快，但實際上量度出來時間是正常的。呢類病人好多時是因為對性表現過度焦慮，反而搞到自己愈來愈沒有信心。

香港醫生如何診斷早洩？

如果你懷疑自己有早洩問題，香港醫生通常會先用問卷來篩查。最常用的是早洩診斷工具（PEDT），呢份問卷得五條問題，涵蓋射精控制、困擾程度、人際關是影響等方面。醫生亦會幫你做基本身體檢查，包括前列腺檢查同荷爾蒙水平測試，排除其他可能導致早洩的原因。

放心，這些檢查全部在香港的私家診所或者公立醫院都可以做。看醫生的時候最好坦白講晒自己的情況，不好尷尬—醫生見慣見熟，他們最緊要是幫你解決問題。好多病人就是因為怕醜不敢講，結果拖了好耐都沒有處理到。

早洩不治療會點？

有研究指出，大約三成的早洩患者在沒有治療的情況下，隨時間會有改善，但大部分人都是維持現狀或者愈來愈差。主要原因是心理因素會令問題惡化：你愈擔心自己快，就愈緊張，結果真是愈來愈快。這個惡性循環如果不打破，對自信心同親密關是的影響會好大㗎。

所以如果你覺得自己有需要，不妨搵醫生傾吓。治療方法包括行為治療、心理輔導、同藥物治療（例如達泊西汀），好多人都可以好大程度改善。早一些面對，早一些解決，不好等到問題影響了關是先來後悔。